開催記録

2．膵臓PCT（Perfusion CT）撮像条件に関する基礎的検討

1）京都大学医学部附属病院放射線部

2）京都大学大学院医学研究科消化器内科学

3）大津市民病院放射線部

小泉幸司^1）、大狩興司^1）、鮫島季美子^1）、藤　利栄^3）、松田　晃^1）、山田晃寛^1）、辻　喜久^2）

目的

膵臓PCT撮像条件（管電圧および線量）の検討

方法

使用機器：Aquilion64（東芝メディカルシステムズ）、自作ファントム、電子密度ファントム（Gammex社）および人体ファントム（京都科学）、TLD素子。（1）120kVでCT値を約300HUに希釈調整したヨード造影剤を封入した自作ファントムおよび電子密度ファントム（各組織を想定したロッドを封入）を管電圧のみ変化（135,120,100,80kV）させて撮像し、CT値を計測した。

（2）TLD素子を人体ファントムに設置し、PCT撮像条件で管電圧のみを変化（80および120kV,30mA,1.5s/r）させて表面線量を計測した。また装置表示のCTDIvolを比較検討した。

結果・考察

（1）ヨード造影剤のCT値は管電圧が低くなるにつれて上昇した（80kVで510HU）。電子密度ファントムにおいて、人体臓器や水を想定したロッドでは大きな変動は見られず、骨を想定したロッドでは管電圧変化によって変動した。（2）表面線量については80kVでは120kVに比して約55%減少した。CTDIvolにおいては約63%減少した。

考察

ヨード造影剤を用いたPCTにおける低管電圧（80kV）の有用性が線量低減とともに確認できた。また今回我々の撮像条件において100mGyを超える部位は無く、CTDIvolにおいては腹部ダイナミックCT検査（単純＋造影2相）と同様であった。しかしながら,PCTによる放射線障害についての報告1）や警告2）があることをふまえ,適応や撮影条件については慎重に検討するべきである.また今回はPerfusion解析アルゴリズムに関しては検討していないため、今後は解析アルゴリズムごとの画質に関する検討が必要である。

1）Yoshimasa Imanishi et.al /Radiation-induced temporary hair loss as a radiation damage only occurring in patients who had the combination of MDCT and DSA vol 15:41-46 2005,Eur Radiol

2）http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/ucm185898.htm

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